SOS hallitus on valmistelemassa valinnanvapauslainsäädäntöä
ja tiedustelee – kuten oikein on – kuntienkin
kantaa esitykseen.
Naantalin esityksen perusvalmistelun on tehnyt
perusturvajohtaja Iiro Pöyhönen ja sitä on täydentänyt kaupunginjohtaja Jouni
Mutanen.
Lausunto on perusteellinen eikä ole pelkästään tyydytty
vastaaman a, b, c tai d kohtiin, vaan kananottoa on perusteltu asiantuntevasti ja
selkeästi.
Poimin tähän esimerkkinä viidennen kysymyksen
5. Antaako uudistus riittävät edellytykset saavuttaa 3
miljardin euron kustannusten kasvun hillinnän tavoite?
a) kyllä ; b) kyllä
pääosin; c) ei pääosin ; d) ei ; d) ei kantaa
Vapaamuotoiset huomiot:
Kustannusten kasvun hillitsemiseksi on välttämätöntä panostaa
vaikuttaviin ennaltaehkäisevän työn menetelmiin, vahvistaa perustason
palveluja, varmistaa palvelujärjestelmän eri osien integraatio, hyödyntää
sähköisten palvelujen mahdollisuuksia ja uudistaa rohkeasti toimintamenetelmiä.
Nopeasti voimaan tuleva valinnanvapaus
ehdotetussa muodossaan ei tuo säästöjä, vaan hyvin todennäköisesti lisää
kustannuksia.
Julkisesti rahoitettujen palvelujen piiriin tulee
yksityissektorilta asiakkaita, jotka rahoittavat palvelujen kustannuksista
merkittävän osan. Lisäksi valinnanvapausmalli rajoittaa maakunnan oikeutta
päättää palvelujen tuotantotavasta ja ohjata palveluja kokonaisuutena.
Ja kyselyn lopussa oli kohdat , joihin sai vapaamuotoisemmin
vastata ja niissä kokonaisuus kiteytyi ensin paikalliselta kannalta ja sitten
yleisemmin
22. Miten arvioitte uudistuksen vaikuttavan oman
taustaorganisaationne tai jäsenorganisaatioidenne asemaan?
Kunnan merkitys ihmisten
kokonaisvaltaisen hyvinvoinnin tarjoajana kaventuu ratkaisevasti.
Maakunnat joutuvat valinnanvapauslainsäädännön vuoksi
yhtiöittämään suuren osan toiminnastaan (30–40 %). Maakuntien itsehallinto
kaventuu edelleen, kun maakunnat esityksen mukaan velvoitettaisiin järjestämään
merkittävä osa palveluista käyttäen tiettyjä valinnanvapauden keinoja.
23. Muut vapaamuotoiset huomiot hallituksen esitysluonnoksesta.
Aikataulu
kokonaisuudessaan on liian kireä ja lisää huomattavasti riskejä.
Valtio on suunnannut aivan liian vähän taloudellisia voimavaroja valmisteluun.
Uudistuksen toimeenpanossa on luotettu siihen, että kunnat ja kuntayhtymät
huolehtivat valmistelusta omalla kustannuksellaan. ICT ja tiedonkulku ovat
erityinen ongelma, niiden osalta valmistelu on monissa suurissa maakunnissa
täysin alkutekijöissään. Valinnanvapauden valmisteluun tulisi käyttää enemmän
aikaa eikä yrittää tehdä näin suurta ja monimutkaista muutosta kerralla.
Virkamiehet ansaitsevat kiitoksen suoraselkäisyydestä ja
Naantalin sekä ennen muuta naantalilaisten etujen korostavasta lausunnosta.
Insinöörikaveri torilla kertoi toimittajan kysyneen Juha Sipilätä:
Lennättekö mieluummin lentokoneella vai helikopterilla?
Sipilä vastasi: Helikopterilla.
Toimittaja totesi, että tämä on sitä valinnanvapautta.
Ei huono juttu kuvaamaan tilannetta kahdesta syystä, että valinnanvapaus on harvojen herkkua ja että sote-uudistus leijailee maasta irrallaan.
